近期媒体接连报道多地发生的溺水悲剧，在此发出健康提醒：不同于普通季节，冬季落水要面对低温失温、冰面易裂、湿衣服增重等多重威胁，危险系数翻倍，一旦发生，每一秒都关乎生死。为了帮大家筑牢安全防线，现整理了一份冬季落水自救、互救急救指南，建议转发给家人朋友！

一、冰面遇险：冷静自救四步法

　　自救四步法

　　冬季落水后，保持冷静是第一要务！记住以下四步，科学自救：

　　1.先呼救，再趴稳：掉进冰窟第一时间呼救，吸引注意，把双臂展开，趴到没破裂的冰面上，双手紧紧抓住冰缘别挣扎，避免身体下沉。

　　2.踩水浮身，别乱扑：双脚像骑自行车一样做踩水动作，保持身体上浮，务必让头部露出水面，别乱扑乱打，不仅费体力，还易把周围的冰面撞碎，更会加剧危险。

　　3.找对路线，慢慢挪：选择周围最厚、裂纹最少的冰面作为脱困方向，身体尽量靠近冰缘，双脚持续打水，让下半身浮起，全身保持直线，减少对冰面的压力。

　　4.卧冰滚动，安全撤离：上冰时，匍匐或仰卧缓慢移动；爬上冰面后不要站立，采用“卧冰滚动法”或匍匐到安全区域。

二、岸上施救：先保自己、再救别人

　　01先呼救，快报警

　　高声呼救，让188bet赌场_188bet备用网址-投注官网人过来帮忙，同时立刻拨打“120”急救电话，清晰说明“冬季冰面落水”和具体地点，方便救援人员快速抵达。

　　02用工具，不近身

　　优先找救生圈、绳索等专业工具，抛给落水者让他抓住；如没有以上工具，可用长树枝、围巾，甚至把空水瓶捆扎在一起当漂浮物，远距离递给落水者，指导落水者抓稳，施救者千万别贸然上冰。

　　03若上冰，要趴低

　　只有在没有其他办法且判断冰面相对坚固时，才能尝试上冰。上冰前要趴下，要么匍匐前进，要么垫上木板增大接触面积，慢慢靠近落水者，全程保持低姿态，减少冰面压力。

　　04巧拖拽，防被拉

　　靠近落水者保持低趴姿势，把落水者从冰窟里拖出来，要警惕被慌乱的落水者紧紧拖拽，尽量从身后接近，避免被拖下水。

　　请注意：非专业救生员，绝对不能下水施救！“呼叫+工具+低姿”才是安全施救的关键。

三、上岸急救：五步生命链，抢回黄金时间

　　01安全转移，护好颈椎

　　先把落水者转移到平坦、避风的地方，搬运时一定要保护好他的颈椎，让头部保持中立，别随便晃动，避免二次伤害。

　　02用10秒快速评估

　　判断他的意识、呼吸，轻轻拍打落水者的肩膀呼喊，观察胸部有没有起伏，专业人员可检查颈动脉搏动，如无意识、无呼吸，立即启动心肺复苏（CPR）；如果有意识、有呼吸，赶紧进入保暖复温环节。

　　03清理呼吸道，摒弃“控水”陋习

　　让落水者头偏向一侧，清理口鼻里的杂物，如冰碴、泥土，千万别做“控水”操作，如倒挂、按压腹部，不仅没用，还可能造成二次伤害。

　　04心肺复苏（CPR），按对步骤

　　胸外按压：按压部位在胸骨下半段，深度5—6厘米，频率每分钟100—120次，按压后要确保胸廓完全回弹；

　　人工呼吸：用仰头抬颏法打开气道，捏住他的鼻子，口对口吹气1秒，看到胸廓抬起就可以，每做30次按压，配合2次人工呼吸，循环进行；

　　若有自动体外除颤器（AED），先擦干他的胸部，贴上电极片，然后持续做心肺复苏，直到专业救援人员到来。

　　05保暖复温，持续监护

　　立即脱掉或剪开湿衣服，用干燥的毛毯把全身包裹好；意识清醒者可喂少量温热的含糖饮料，严重失温者在颈部、腋窝等大血管集中处放置包裹好热水袋；无意识但有呼吸者保持稳定侧卧位。

　　重要强调：保暖和心肺复苏同等重要！所有溺水者，哪怕看起来已经恢复正常，都必须送医检查，避免后续出现危险。

四、预防为先：远离冰面，才最安全

　　远离冰面，才是最安全的

　　再多的急救方法，都不如从源头规避危险：

　　1.严禁私自到野外冰面行走、玩耍，别凭外观判断冰层厚度，看似坚固的冰面，可能下方已经融化；

　　2.经过结冰的河边、湖边时，尽量绕行，千万别抱有侥幸心理；

　　3.加强对儿童的监护，教育孩子远离野外冰面，杜绝危险行为；

　　4.遵守水域周边的警示标识，不违规进入危险区域。

　　参考文献：

　　急危重症护理学第5版 主编 桂 莉 金静芬

　　本文不构成任何医疗建议

　　就医请遵医嘱